Combilanssin ensihoitaja Elina Valli ja sairaanhoitaja Taru Nurmi.
Viisi vuotta Satakunnan hyvinvointialueella operoinut Combilanssi saa tehtävänsä puhelimessa tehtävän hoidon tarpeen arvion (PHTA) jälkeen. Satakunnassa hätäkeskus ohjaa kaikki D-tehtävät PHTA:lle. Kiireettömien tehtävien lisäksi Combilanssi voidaan hälyttää lähimpänä yksikkönä myös kiireiselle tehtävälle.
Yksikkö on miehitetty Akuuttikotikeskuksen geriatriaan perehtyneellä sairaanhoitajalla ja hoitotason ensihoitajalla, lisäksi hoitovälineistöön on lisätty tarpeellisia tutkimus-, näytteenotto- ja hoitovälineitä. Yksikkö päivystää joka päivä 8-20.
”Combilanssilla on mahdollista hoitaa potilaslähtöisemmin kiireettömät tehtävät. Potilaat hoidetaan oikeassa paikassa ja oikeaan aikaan, jolloin minimoidaan epätarkoituksenmukaiset päivystyskäynnit”, projektissa toimintaa suunnitellut ja kehittänyt ensihoidon kenttäjohtaja Heikki Lampinen sanoo.
Combilanssissa työskentelevien ammattilaisten näkökulmasta merkityksellistä on keskinäinen ymmärrys toistensa osaamisesta, joka yhteistyön kautta tulee potilaan hyödyksi, Lampinen muotoilee.
Hän arveleekin hyvinvointialueiden isoksi ongelmaksi sen, että ei ymmärretä, mitä muissa palveluketjuissa tehdään.
Pilotista palvelutasopäätökseen
Combilanssi laajeni osaksi satakuntalaista palvelukokonaisuutta vuonna 2021, kun toimintamalli kahden vuoden pilotoinnin jälkeen lisättiin ensihoidon palvelutasoon. Satakunnassa toiminta nähdään menestystarinana, sen kertovat myös numerot.
Viime vuonna 2023 hätäkeskus siirsi PHTA:lle n. 9000 tehtävää, joista n. 50% ohjattiin ensihoitoa tarkoituksenmukaisemmalle toimijalle.
”Loput 50% jäi ensihoidon tehtäväksi. Niistä Combilanssien suorittamien tehtävien määrä on merkittävä”, Lampinen luettelee.
Jos Satakunnassa haluttaisiin laajentaa edelleen kahden yksikön (Pori ja Rauma) toimintaa, Lampinen ei ole varma, päästäisiinkö järkevämpään lopputulokseen lisäämällä yksiköitä vai laajentamalla nykyisten yksiköiden toiminta-aluetta.
”Olen iloinen ammattilaisten puolesta”
Lampinen on tyytyväinen Combilanssi-konseptiin.
”Työurani aikana olen ollut monissa projekteissa mukana. Moni niistä on alkanut kovalla kiihdytyksellä ja vähän ajan päästä niistä ei puhuta enää mitään. Kun katson Combilanssia viisi vuotta taaksepäin, olen iloinen siinä työskentelevien ammattilaisten puolesta ja saavutetusta yhteishengestä.”
Combilanssi on pitänyt väkensä. Lampinen kuvaa vaihtuvuutta maltilliseksi. Hän arvelee, että työnkierto on osa viihtyvyyttä. Combilanssin ensihoitaja kiertää kolmessa pisteessä: hoitotason ambulanssissa, Combilanssissa sekä PTHA:ssa. Akuutti kotikeskuksen sairaanhoitaja kiertää samalla tavoin, mutta hoitotason ambulanssin sijasta hän työskentelee omalla osastollaan Akuutti kotikeskuksessa.
Combilanssi hoitaa jatkuvasti myös muita tehtäviä kuin PTHA:sta tulleita tehtäviä. Kaikista tehtävistä noin 15% on kiireellisiä. A- ja B-tehtäviäkin yksiköt hoitavat kuukausittain.
Teksti Marko Partanen
Kuvat Taru Tolppo, Satakunnan hyvinvointialue
